医院医务科半年工作总结
2018下半年已过去,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得各项工作得以有序的进行。现将上半年的工作总结如下:
一、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。上半年全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作较好完成。
二、提高医疗质量
1.完善院级质控
完善每月质控报告,要求把每个职能科室的问题汇总,并针对科室存在的问题进行质量管理考核反馈,提出改进措施。
2.核心制度的执行落实
科室三级医师查房,重点督促三级医师查房的规范落实;住院病历的书写质量和内涵质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论;危急值报告制度,详细了解其记录及执行情况。将发现的问题及时反馈到各科室并提出反馈意见监督执行,针对不足提出合理改进意见。
3.加强重点科室的监管
(1)对妇科、产科、新生儿科医疗质量监控,各科室诊疗常规、流程有待完善,实际察看医务人员对各项诊疗措施的规范情况;严格规范病历书写(包括门诊病历及门诊登记制度的督查);医护人员交接班记录;科室实际查房情况;抓紧各项核心制度的落实;加强会诊制度实施,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论;术前讨论制度落实情况;输血管理,输血指征的把握;抗生素的合理使用。抓住主要问题逐步实施PDCA持续改进。
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前、术后麻醉访视的实际进行情况;手术安全核查情况;严格执行麻醉药品管理制度。
三、保障医疗安全
1.医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2.加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理条例》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3.从不良事件上报管理制度、控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4.定期召开医疗安全会议,通报不良事件事件及医疗纠纷的分析及处理情况,总结经验。
四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。
五、开展医疗培训,提高医务人员素质
1.对新进人员的培训。
2.人才梯队建设,引进优秀人才。
3.根据各科室的进修计划合理安排科室人员到市级或省级医院进修学习;选送医疗骨干参加各种短期培训班学习。
4.加强技能培训:组织新生儿窒息复苏培训,成人心肺复苏培训,开展急诊急救应急演练,提高急诊急救的绿色通道应急反应速度,三基技能操作培训和考核,组织合理用血和合理用药的培训和考核等。提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力,加强我院医务人员急诊急救意识。
5.开展系列教育活动:科内业务学习管理,严格每月各科室定期进行业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况。利用外请专家讲学,邀请上级专家对我院进行专业技术指导,提升学术氛围,不断促进我院业务水平的提高。
五、积极开展临床科研
科学研究是学术发展的基础。积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。
六、积极配合上级部门督导检查
七、树立大局意识,积极配合政府工作
回顾下半年工作,在取得成绩的同时,还有很多不足,在今后的工作中,医务科将以科学发展观统领医疗工作发展全局,不断将各项医疗工作推向深入。
医务科
2019年1月1日
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